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在《黄帝内经·素问·痿论》中就明确指出痿症的病因及治療。
黄帝问道:五脏都能使人發生痿病,是什么道理呢?
岐伯回答说:肺主全身皮毛,心主全身血脉,肝主全身筋膜,脾主全身肌肉,肾主全身骨髓。所以肺脏有热,灼伤津液,则枯焦,皮毛也呈虚弱、干枯不润的状态,热邪不去,则变生痿躄;心脏有热,可使气血上逆,气血上逆就会引起在下的血脉空虚,血脉空虚就会变生脉痿,使关节如折而不能提举,足胫弛缓而不能着地行路;肝脏有热,可使胆汁外溢而口苦,筋膜失养而干枯,以至筋脉挛缩拘急,变生筋痿;脾有邪热,则灼耗胃津而口渴,肌肉失养而麻木不仁,变生不知痛痒的肉痿;肾有邪热,热灼精枯,致使髓减骨枯,腰脊不能举动,变生骨痿。
黄帝问道:痿症因何而起?
岐伯说:肺乃诸脏之首,亦是心之华盖。若遇不如意之事,或个人之求未得满足,致肺气郁滞不畅,遂現喘息有声,进而气郁化热,使肺叶干枯焦痿,精气因而无法遍施周身,五脏皆因肺热叶焦未获滋养而發痿躄,此即其中之理。倘若悲哀过甚,会因气机郁结致使心包络阻隔不通,心包络不通则致阳气于内妄动,逼迫心血下崩,于是屡屡小便出血。
故而《本病》言:“大经脉空虚,引發肌痹,进而演变为脉痿。”若无尽地胡思妄想而欲望不达,或意念受外扰而惑乱,房事不加节制,皆可令宗筋弛缓,形成筋痿或白浊、白带之类病症。所以《下经》中讲:筋痿之疾起于肝,乃因房事过度损伤精气所致。有人渐受湿邪侵体,比如从事氺湿环境之工作,氺湿滞留体内,或居处潮湿,肌肉受湿邪浸渍,致使湿邪痹阻而肌肉麻木不仁,最终發展为肉痿。
因而《下经》中说:“肉痿乃久居湿地所引發。”若长途奔波,劳累过重,又逢炎热之日而口渴,于是阳气化热内扰,内扰之邪热侵入腎臟,肾为氺脏,若氺不胜火,灼耗阴精,就会骨枯髓空,致使双足难以支撑躯体,形成骨痿。所以《下经》中称:“骨痿是因大热所致。”
黄帝问道:用什么辦法鉴别五种痿症呢?
岐伯说:肺有热的痿,面色白而毛發衰败;心有热的痿,面色红而浅表血络充盈显現;肝有热的痿,面色青而爪甲枯槁;脾有热的痿,面色黄而肌肉蠕动;肾有热的痿,面色黑而牙齿枯槁。
黄帝道:先生以上所说是合宜的。醫书中说:治痿应独取阳明,这是什么道理呢?
岐伯说:阳明是五脏六腑营养的源泉,能濡养宗筋,宗筋主管约束骨节,使关节运动灵活。冲脉为十二经气血会聚之处,输送气血以渗透灌溉分肉肌腠,与足阳明经会合于宗筋,阴经阳经都总会于宗筋,再会合于足阳明经的气衔穴,故阳明经是它们的统领,诸经又都连属于带脉,系络于督脉。所以阳明经气血不足则宗筋失养而弛缓,带脉也不能收引诸脉,就使两足痿弱不用了。
黄帝问道:怎样治療呢?
岐伯说:调补各经的荥穴,疏通各经的输穴,以调机体之虚实和气血之逆顺;无论筋脉骨肉的病变,只要在其所合之脏当旺的月份进行治療,病就会痊愈。
黄帝道:很对!
在治療运动神经元病、脊髓炎病上,需要因人而异,具体辨证,因此还需要结合“扶正”的治療思路。
邪正的盛衰变化,对于疾病的發生、發展、变化、转归有很重要的影响,疾病的發生、發展实际上就是正气和邪气斗争的过程,如果人体正气充沛,机体就有足够的抗病能力,疾病就会不發生或少發生,但如果人体正气不足,则疾病会经常發生。同时,發病后正气不足,而邪气过盛,可能会导致疾病恶化。因此,中醫认为治療疾病的关键就在于扶助正气、祛除邪气,即扶正祛邪。扶正就是使用扶助正气的藥物或其他治療方式增强体质,提高人体的抗病能力,以达到战胜疾病的目的,而祛邪是通过祛除体内的邪气,帮助机体恢复健康。
“治痿独取阳明”结合“扶正”使正气增强,提高机体抵抗和祛除病邪的能力,即可达到控制痿症發展,减轻症状的效果。
中醫对于疾病的见解在后期藥物配伍中起到至关重要的作用,对于疾病了如指掌,长期接触治療,自然在用藥配伍上就能够更加精准,取得较为理想的疗效。 联系我时,请说是在NetWish.cn看到的,谢谢!